渋谷で矯正

『逆算で考える矯正治療とは？』

<目次>

・インターディシプリナリーアプローチとは？

・具体例

さらに、知りたいこと

・

<経験・専門性・権威性・信頼性>

インビザライン(マウスピース型矯正装置)矯正の専門クリニック

インビザライン 認定医

年間症例数80〜

<インターディシプリナリーアプローチとは？>

矯正治療と言うと、「歯を並べる」ことがゴールと考える患者さんが多いと思います。

そう捉えている歯科医も少なくないかもしれません。ですが、本当に歯を並べるだけで良いのでしょうか？

将来にわたって健康で美しい歯を維持していくためには、矯正の観点からだけではなく

複合的な視点で最終的な仕上がりを決定し、そこから逆算でどのように治療していくかを計画し、

更にそれぞれの分野が個々にではなく、協力し合い総合的に治療を計画、進行して行くことが重要なになります。

これを専門的な言葉で「インターディシプリナリーアプローチ」（包括的な治療）と言います。

・・・・・ちょっと抽象的で分かりにくいですね。

分かりやすいように具体例をあげてみます。

<具体例>

◆歯ぎしりによって上下奥歯が欠損した患者さんの治療◆

この患者さんは歯ぎしりによって右上と左下の奥の歯が割れ欠損した状態で、

歯はすり減り平坦になっているのに加え、下前歯のがたつきが見られます。

みなさんが思い浮かべるような一般的な歯科矯正治療であれば、奥歯には差し歯をし、

下前歯のがたつきの矯正を行って完了となるでしょう。

また補綴（ほてつ）歯科であれば、インプラント治療による奥歯の欠損治療で完了となると思います。

これはそれぞれの專門分野の視点で治療のゴールを定めた場合です。

それに対して、「インターディシプリナリーアプローチ」では、ただ歯を並べるだけではなく、

様々な視点を取り入れ統合的な治療を施します。どんな状態になることがこちらの患者さんにとってベストなのか、

というゴールから逆算をして以下のような治療を行いました。

1. 歯がない部分に入れ歯にした場合土台がしっかりしないため、かみ合わせの力のバランスが悪くなることから、

噛んだ感覚が天然の歯に最も近いインプラントを採用

2. 下前歯のがたつきは上の前歯に影響を与えるだけではなく、顎関節にも影響を与えるた め部分矯正を行った

3. 歯ぎしりによって平たくすり減ってしまった歯にはセラミックの被せもので元々の自然な歯の形を再現

通常の治療であれば、2で終了となります。

審美的な視点も踏まえ 3 をゴールとし、将来的にも健康な歯並びを維持出来るよう様々な角度から統合的な治療を行いました。

いろんな分野を総合的に見てきたからこそ提案できる治療があります。

もしも、お口周りのことでお悩み事があれば一度カウンセリングで話を聞きにいらしてみてください。

矯正について

渋谷東京矯正歯科

マウスピース型矯正装置（インビザライン）専門クリニック

渋谷で矯正

『スポーツ選手と矯正』

<目次>

・矯正医から見たスポーツと歯並びの関係とは？

・スポーツ選手にマウスピース矯正が人気な理由

・スポーツ選手がガムを噛む理由

さらに、知りたいこと

・矯正のメリット

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<矯正医から見たスポーツと歯並びの関係とは？>

ニュースや中継を見ていると、マウスピース矯正をしたと思われる選手が多いことに改めて気がつきました。

アップになっている場面や写真を見ると、どうしても歯並びに目が行ってしまうのは、ある種の職業病です。

そういえばエンゼルスの大谷選手がマウスピース矯正している写真もWEBページで先日見かけました。

歯並びを整えることと、パフォーマンスに深い関係があるというのは、近年のスポーツ医学では常識となっており、プロ野球選手やプロゴルファー、水泳選手などなど、多くのスポーツ選手が矯正を行なっていることはよく知られています。

<スポーツ選手にマウスピース矯正が人気な理由>

また、最近はスポーツ選手の方でマウスピース矯正をされるかたが多く見受けられます。マウスピース矯正(インビザライン)は簡単に取り外しが出来るため、ワイヤー矯正のようにワイヤがーが外れて口腔内に触れてしまうなどを気にしなくていいのが人気の理由の一つのようです。

パフォーマンスを落とさず競技に集中できるところが人気のマウスピース矯正ですが、歯を並べるだけではなく、きちんと噛み合わせと体のバランスを整える治療を行っていくことで身体能力の向上にも繋がっていきます。

<スポーツ選手がガムを噛む理由>

選手がガムを噛んでいるところをみたことはありませんか？ガムを噛むなんて態度が悪いな~、嫌だなと思われる方もいらっしゃると思いますが、選手にとっては得られるメリットがあるそうです。

①ガムを噛むことで集中力も上がる

→脳への血流が活発になって脈拍数や心拍数が安定し、集中力が高まったり、

リラックス効果があると科学で証明されています！

②歯を強く食いしばるためマウスピース代わりにもなる

→人は力を入れる時に無意識に歯を食いしばります。

ガムを噛むことでクッションのようになり、マウスピースのように

力を入れるサポートをしてくれる効果があると言われています。

③口の中が潤される

ガムを噛むことによる唾液分泌効果でお口の中が潤されるため、脱水症状からくる

吐き気や気持ち悪さを防ぐ効果があると言われています。

野球チームのロッテはお菓子メーカーの会社なので、ベンチにガムが置いてあるという話もあるそうです

<矯正のメリット>

どちらにしても健康な体を維持していくには健全な口腔内環境の維持がとても重要です。適切な治療を行っていくことで噛み合わせと体のバランスが改善され、体の成長にもプラスに働きます。

スポーツ選手に限らず、口腔内環境を整えることで、歯ぎしりや口呼吸が改善されて、肩こりや偏頭痛、不眠などのお悩みが改善された例もあります。歯ぎしりを指摘されたとこのある方や、噛み合わせを治療したい方、まずは当院のカウンセリングにいらしてみませんか？一生モノの矯正をご提供しています。

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マウスピース型矯正装置（インビザライン）専門クリニック

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『ワイヤー矯正とマウスピース矯正』

目次

・ワイヤー矯正とマウスピース矯正はどちらが良い？

・ワイヤー矯正の特徴

・ワイヤー矯正のデメリット

・マウスピース矯正の特徴

・マウスピース矯正のデメリット

さらに、知りたいこと

・矯正治療を検討する際に大切なこと

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<ワイヤー矯正とマウスピース矯正はどちらが良い？>

どちらがよいのか、決められません。

歯科矯正を検討されている患者様から「『ワイヤー矯正』と『マウスピース矯正』の

どちらにしたら良いのでしょうか？」というご相談をいただくことがあります。

費用も時間もかかることですし、一生の問題ですから、どちらを選んだら良いのか

不安になってしまいます。今日はこの2つの種類の矯正についてのお話をしてみようと思います。

<ワイヤー矯正の特徴>

実績豊富で対応範囲が広いワイヤー矯正。

矯正と聞くとまず思い浮かぶのはこのワイヤー矯正ではないでしょうか。

ワイヤー矯正はブラケットと言われる矯正装置を歯に取り付け、そこにワイヤーを

通し、適切な力をかけて動かしたい方向に少しずつ歯を移動させる手法です。

ワイヤーの調整は全て歯科医師が行いますので、技術力が必要な治療となります。

熟練の歯科医師の方の調整なんかはもう、職人技の域ですね。昔からある治療法ですので、

実績が最も多く成功例も多くあります。

また、手動でワイヤーを調整するため、マウスピース矯正よりも強い力をかけ

細やかに調整することが出来ますので対応出来る症例が多いことも特徴です。

<ワイヤー矯正のデメリット>

では、デメリットは何かというと、ワイヤーが外れて口の中を傷つけることです。

ワイヤー矯正をされている方が「ワイヤーが外れて口の中に刺さる?」と言っているのを

聞いたことは無いですか？外れてしまうと通院して再度調整をする必要が

あるので手間がかかってしまうことがあります。

また、食べ物が挟まりやすく、虫歯になった際には一度ワイヤーを全て取り外し

治療を行ってから再度矯正を再開する必要があります。

<マウスピース矯正の特徴>

食事や歯磨きの制限が少ないマウスピース矯正。

近年増えているのはポリウレタン製のマウスピースを装着するマウスピース矯正です。

取り外しが可能でなんと言っても取り扱いのしやすさがメリットです。

もし虫歯ができた場合も、矯正を中断することなく虫歯の治療が出来るんです。

(写真は現在矯正をされている方の虫歯治療の様子です)

また素材が透明なので、矯正治療をしていることを周りに気づかれにくいこともメリットです。

矯正中も治療が可能です。治療跡もセラミックで自然歯のような仕上がりになります。

<マウスピース矯正のデメリット>

取り扱いしやすいというメリットがあるという一方、着脱を毎日行なうため

装着忘れなどはご自身で気をつける必要があります。毎日所定時間以上装着しないと

中々歯が移動しません。

<矯正治療を検討する際に大切なこと>

それぞれ特色が異なりますが、どのような方法で治療するのが最適であるかはカウンセリングで歯科医師に相談してみましょう。

矯正治療を検討する際に大事なことは、「どの種類を選ぶか」ということよりも、「信頼できる歯科医師を選ぶこ」とです。

不明な点や不安はどんどん質問してみましょう。カウンセリング等で、きちんと回答をしてくれる歯科医師であるかどうかが重要だと思います。もちろん、当院でカウンセリングを受ける時は、どんな小さなことでも遠慮なく聞いてください。

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『矯正治療のトラブルを避けるには？』

<目次>

・歯科矯正を検討する時のポイント

・ポイント１　重要なのは装置ではなく、方向性

・ポイント２　根本原因の見極めなくして治療計画は立たない

・ポイント３　疑問に答えてくれる相手か

さらに、知りたいこと

・カウンセリング時の重要ポイント

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<歯科矯正を検討する時のポイント>

歯科矯正にはどんなイメージを持っていますか？時間とお金をかけて治療をするのですから、トラブルは絶対に避けたいですよね。

そこで今回は、歯科矯正を検討するときに大切にして欲しいポイントをお伝えしたいと思います。

もし、これをご覧になっているあなたが歯科矯正を考えていらっしゃるのでしたら、必ず参考になると思いますのでぜひ最後まで目を通してください。

【ポイント１】 重要なのは装置ではなく、方向性

矯正治療をする上で大事なことは、使う矯正装置ではありません。ワイヤーだろうが、マウスピースだろうがそれぞれ使う道具が異なるだけで(道具によって作用や方法の違いはありますが)歯を並べるという工程は必ず通ります。

重要なのは「治療のゴールをどこに置くのか」、「全体的な治療計画をどのような方向性で組み立てていくのか」、ということです。患者さんへしっかり説明を行い、治療のゴールを共有することは、私たち歯科医師の義務です(歯科医師は何時間もかけて治療計画の立案を行います)。しかしながら昨今のマウスピース矯正の普及によって、当然行われるべきこのステップが蔑ろにされてしまっている風潮を感じます。

もちろん、きちんと対応されている歯科医も多いですが、効率を優先する間違った考えが密かに浸透していることもまた事実です。カウンセリングを受ける際は治療理念や方針などもしっかりと確認しましょう。

【ポイント２】根本原因の見極めなくして治療計画は立たない

どんな治療をするとしてもまずはしっかりとした精密検査を受けることをお勧めします。

根本原因を見極め、原因にあった治療を行うことで治療後の後戻りを少なくし、健康な歯並びをキープすることが出来ます。

「並べる」工程は矯正治療の一部であり全てではないことを心に留めておいてください。

【ポイント３】疑問に答えてくれる相手か

治療期間が長い矯正は「登山」に似ています。「治療完了」という頂上に患者さんがたどり着くために、わたしたち歯科医師は足元を照らす伴走者として常に寄り添います。

ですから、信頼関係が築けるかどうかが大事になります。どちらかが努力するだけでは駄目で、協力しあって初めて治療の効果が出てくるのです。

<カウンセリング時の重要ポイント>

初回カウンセリング時にはご自身の不安や疑問をきちんと伝えましょう。そして、それに真摯に向き合う姿勢があるかを見極めましょう。なんだか暑苦しい説明になってしまいましたが、お金と時間のかかる治療ですから、後悔のないクリニック選びをしてください。

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『セラミック矯正』

<目次>

・セラミック矯正に関する3つの誤解

・誤解その１

・誤解その２

・誤解その３

さらに、知りたいこと

・セラミック矯正の注意点

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<セラミック矯正に関する3つの誤解>

矯正器具の装着が不要な上に、安価に施術を行うクリニックが増えてきたため、最近セラミック矯正が流行っています。

セラミックというと、虫歯治療の被せもののイメージが強いですよね。セラミック矯正はどのようなものなのでしょうか？クリニックで聞かれることも多い、「セラミック矯正に関する3つの誤解」を解説します。

<誤解その１：実は「入れ歯」や「差し歯」に近い>

セラミック矯正は前歯が多少ガタついていても綺麗な歯の形を実現できる最近人気の治療です。

位置、形を整えるために全周2mm程度歯を削り、セラミックの被せものをして治療が完了します。矯正という名称ですが、実際は被せ物や入れ歯、差し歯など人工の歯で補う補綴(ほていまたはほてつと読みます)治療に近いかもしれません。

歯の並びを整えて被せものをすると綺麗な歯の形を長持ちさせることができます。

<誤解その２：セラミックなので虫歯にならない？>

セラミック矯正を行うことで、歯の強度が増し、虫歯の心配もなくなると思っていらっしゃる方もいるかもしれません。セラミックの被せものは歯垢がつきにくいため一般的には虫歯になりにくいのですが、綺麗な形の被せものができていなければ経過とともに中の歯が虫歯になったり、弱って機能が低下してしまうことも考えられます。

また、歯の位置を整えないままに歯を削って被せものをした場合には斜めになっている部分を全て削らないといけませんから、歯の強度が落ちます。それに加えて、全体的に歯を削るために・・・やはり、どうしても歯がしみます。

<誤解その３：完璧な歯並びが手に入る>

セラミック矯正をされた方の多くには歯並びに特徴があります。歯のラインは綺麗に整っているけれど、歯茎のラインはがたついた状態になっているというものです。これは歯のがたつきは整えず、歯を削り被せものをした場合に見られます。

通常は唇で隠れていますのであまり気にされない方もいらっしゃいますが、美しい歯並びを目指すのであればやはり歯の位置を整えてから最後のひと手間としてセラミック矯正を利用するのがベストではないでしょうか。

<セラミック矯正の注意点>

セラミック矯正についてご理解いただけたでしょうか？

今回はセラミック矯正に関する誤解のみをお伝えしましたが、私個人としてはセラミック矯正自体は悪いものではないと考えています。大事なのは、手軽に歯の形を変えられる分、リスクがあるということを理解することです。歯の形は生まれもったものがあり、加齢と共に色も変わっていきますので、きちんと歯の位置が整っているのであれば、歯の形を変えたいという時に治療を受けることをおすすめします。これは矯正治療についても同様です。矯正治療は時間もかかりますし費用も高額です。だからこそ、カウンセリングでしっかりと疑問点や不安な点を解消してから治療を受けましょう。

是非ご自身に合う治療を選択してください。

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『渋谷東京矯正歯科』

<目次>

・渋谷東京矯正歯科の診療内容

さらに、知りたいこと

・矯正治療のメリット

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<渋谷東京矯正歯科の診療内容>

当院は矯正歯科という名前がついてはおりますが、歯を並べるだけの治療ではありません。矯正治療だけでなく、審美治療(ホワイトニングやダイレクトボンディング)や美容治療(ボトックス、ダーマペン、ヒアルロン酸、脂肪溶解、ビタミンC点滴)、さらには予防治療を提供しております。その時だけきれいになるのではなく、人生を通してきれいでいられるようなお口作りを目指します。

<矯正治療のメリット>

矯正治療は見た目が良くなることはもちろんかみ合わせや清掃性が良くなることで、人生を豊にする治療だと私自身思っております。（その反面、歯科治療の中で最も難しい治療の一つであるとも思います。）

皆様に、ここで治療して良かったと喜んでいただけるように、良い治療を提供できるように努力いたします。

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『マウスピース矯正ってどれが良い？』

<目次>

・マウスピース矯正の種類

・インビザラインを取り入れた理由１

・インビザラインを取り入れた理由２

さらに、知りたいこと

・インビザラインならどこでも同じ？

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<マウスピース矯正の種類>

今回はマウスピース矯正の種類についてのお話です。

最近では多くのマウスピース矯正の種類が出てきました。有名なところで言うと、キレイライン、インビザライン、クリアコレクト、シュアスマイルなどでしょうか、これら以外にも数多くの種類（メーカー）があります。現在ネット上にも多くの情報がのっているからか多くの方が知っているようですが、インビザラインが最もシェア率が高いんです。

<インビザラインを取り入れた理由１>

当院でもインビザラインを採用しています。当院でインビザラインを使用している理由の一つもシェア率が高いことです。多くの先生方が利用しているので、情報交換できる量も多く、そのおかげでより多くの症例に適応できるようなります。（世界中の先生方と常に情報交換しながら知識・技術をアップデートしているわけです）私自身も常に最先端の情報を見逃さないように毎日勉強だけは欠かさないようにしています。また進化が速いマウスピース矯正ですが、最初から全てを信じず一つ一つを自分の経験と結びつけながら、正しい情報か吟味しながら治療に取り入れています。

<インビザラインを取り入れた理由２>

インビザラインを取り入れている２つ目の理由は、奥歯からかみ合わせも含めて治療できるのは現状ではインビザライン（コンプリヘンシブパッケージ）のみだからです。これはとても重要なことです。もちろん患者さんの希望を叶えることが最重要なことですが、奥歯から動かせるということはそれだけ治療の選択肢が増えるんです。より患者さんの希望に近づけることができたり、健康も考えた長期に安定する歯並びに近づけることも可能です。さらに、マウスピース矯正はIPR（歯と歯の間を削りスペースを確保する処置）を多用する傾向にありますが、それも出来るだけ減らすことができます。つまり、健康な歯を削る行為も必要最低限に抑えることができるのです。

逆に例えば、かみ合わせがバッチリで前歯だけ少しガタガタしている方がいらっしゃった時には無理にインビザラインは勧めません。もちろんインビザラインで治療することはできますが、もっと安く治療することができる方もいらっしゃいます。しかし、それを患者さんが決めるのは良く無いと思います。まずは今の自分のお口の中の状態を理解した上で、メリットデメリットを理解した上で治療方法を選択していただきたいと思っています。

<インビザラインならどこでも同じ？>

他にもいろいろ理由はありますが、インビザラインを使用している大きな理由はこの2点です。ではインビザラインならどこでもいいのかと言うとこれは100％NGです。インビザラインとは結局道具でしかありません。それを用いて治療していく先生ごとに設計は大きく異なります。私の治療方針についてもいずれアップしていきます。

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『全顎矯正と部分矯正の違い』

<目次>

・全体矯正とは？部分矯正とは？

・全体矯正と部分矯正の特徴

・全体矯正と部分矯正どちらが良い？

さらに、知りたいこと

・注意すべきこと

<経験・専門性・権威性・信頼性>

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<全体矯正とは？部分矯正とは？>

まずそもそも全顎矯正と部分矯正って何？って疑問があると思います。

全顎矯正：歯並びを奥歯も前歯も全体的に矯正していく治療

部分矯正：気になる部分や悪い部分だけ部分的に矯正していく治療

大まかに説明するとこんな感じの分類になります。

<全体矯正と部分矯正の特徴>

全顎矯正はかみ合わせなども含めて全体的に治療していくので、見た目だけでなく機能的な部分へもアプローチしていくことが多いです。しかし、その分治療期間が少し長くなるという欠点もあります。一方、部分矯正は気になるところだけとか部分的なので治療期間は短くて済みますし、費用も抑えることができます。しかし、治療する範囲が狭いので、その分動かせる量も少なくなるので適応（部分矯正に合ってるかどうか）が少ないと言えます。

<全体矯正と部分矯正どちらが良い？>

担当の先生とよく相談してどちらがいいのか決めるのがいいと思いますが、歯科医師から見て部分矯正で全く問題ないという方は少ないのが現実です。なので、最初から部分矯正を希望するのではなく、どちらの話も一応聞いておいて、そのメリットデメリットを理解して上でどちらにするか決めてもらえると良いと思います。

<注意すべきこと>

本当は部分矯正ではなく全顎矯正にするべきお口の中にもかかわらず、無理に部分矯正で進めてしまわないことです。もちろん治療後に患者さんが納得・満足できれば良いと思いますが、できない場合も多いんじゃないかと思います。当院にも「部分矯正をしたけど満足できなくて」という相談がよくあります。はじめから全顎矯正していればもっといろんなアプローチで綺麗にできた場合もあります。部分矯正がいけないということではなく、後悔しないためにも術後のイメージを持つことはとても重要だと思います。

そういった理由でも当院では全顎矯正でも部分矯正でも、検査とシミュレーションは欠かさず行っています。矯正が始まった後も重要ですが、矯正を始める前の相談が一番重要だと考えています。もちろん部分矯正でも満足していただけることも多いですし、費用や期間も矯正治療すると決意する要因として大きいと思いますから、まずはどんなことでも相談してください。

マウスピース矯正でいうと、全顎矯正が可能なのはインビザライン（コンプリヘンシブ）です。その他のマウスピース矯正はどちらかと部分矯正に対応しています。ちなみに患者さんに全顎矯正ではなく部分矯正を進めるときもあります。それはどういう場合かというと”かみ合わせ”が問題ない場合です。

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